Սա խրոնիկական երակների հիվանդություն, որը բնութագրվում է thinning նրանց պատերին, ընդլայնման քեզ, ինչպես նաև կրթության հանգույցներից. Հանդիպում է մոտ 40% - ը կանայք և 20% - ը տղամարդիկ են.
Դա վտանգավոր հիվանդություն է, առաջին հերթին իր բարդությունների. Ընդ սխալ կամ ուշ բուժման զարգանում են նման սարսափելի վիճակի, ինչպես thrombosis եւ thrombophlebitis, եւ արյունահոսություն ընդլայնված երակային.
Thrombosis (լրիվ կամ մասնակի փակումն քեզ վիեննայի թրոմբը) կամ thrombophlebitis (վտանգավոր բորբոքային հիվանդություն է երակային պատի դեպքում thrombosisе) առաջանում է հանկարծակի, կապված չէ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ. Ուռուցք սրընթաց տարածվում է ստորին վերջավորության և ուղեկցվում է arching ցավերով. Կարող է առաջանալ կարմրություն կամ կապույտ, տեղական soreness մաշկի. Դեպքում բաժանմունք թրոմբը է, արյան հոսանքով նա ստանում է անոթների, թոքերի, այն դեպքում լրիվ կամ մասնակի փակման նավի կարող է հանգեցնել ծանր հիվանդության - thromboembolism թոքային զարկերակի. Դա բարդություն հաճախ մահացու. Կասկածելի տվյալները բարդություններ անհրաժեշտ է անհապաղ ընդունել հորիզոնական դիրք, բարձրացնել ոտքը վեր, հեռախոսով կապվել շտապ բժշկական օգնության: Վնասվածքի դեպքում բնագավառում առաջադեմ անոթների կարող է առաջանալ ուժեղ արյունահոսություն. Այդ դեպքում պետք է շտապ դնել ոտքը բարձր տեղ արյունահոսության լարան (բժշկական կամ հանպատրաստի), բավական ուժեղ է, որպեսզի արյունահոսությունը դադարել է, և շտապ առաջացնել բրիգադ շտապ բժշկական օգնության:
Թուլություն, մկանային շերտի տանը հետեւելը պակաս պատերին եւ անբավարարություն փական աշխատակազմի պատճառ է դառնում այն բանից, որ ազդում է գործողության "մկանային պոմպեր արյունը սկսում է հոսում և հակառակ ուղղությամբ, ներքեւ. Սա հանգեցնում է աճման ճնշման անոթների պատերը, հետագա առաջընթացի փականների անբավարարության, ընդլայնման քեզ երակների և կրթության հանգույցներից. Մկանային մանրաթելեր տանը հետեւելը պակաս պատերին atrophia, խախտվում է աշխատանքը նյարդային ընկալիչները, որոնք կարգավորում են երակային տոնուսը, որ, իր հերթին, ավելի է ուժեղացնում դրսևորումները երակային անբավարարության. Ռիսկի գործոնները զարգացման հիվանդություններ են ժառանգական նախահակում, հղիությունը, գիրություն, ամենօրյա երկար մնալը վիճակում նստած կամ կանգնած, գործունեություն է, որը կապված է վերելքով a ծանրամարտի, համակարգված հագած ամուր հագուստ, corsets, սխալ սնունդ անբավարար պարունակությամբ դիետայի սննդային մանրաթելեր եւ վիտամիններ, հորմոնալ խախտման կարգավիճակ.
Կլինիկական դրսևորումները
Հիմնական տեսանելի նշան է varices հիվանդության SAC կամ գլանաձեւ ընդլայնումը մակերեսային երակների. Գուլպաներ veins է ոտքերի դառնում ramosis, հանդես են գալիս մակերեւույթին մաշկի ոլորտում շին եւ stop. Առավելագույնս գուլպաներ հանգույցների արտահայտված ծանր կամ երկար ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն: Հիվանդության վաղ փուլում անհանգստացնում բարձր հոգնածություն, զգացում ոտքերում, վառում, rumpitur, ծանրությունը որոնց առավելագույն հետո ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն: Կարող են առաջանալ fleeting ուռուցք, aching ցավ ընթացքում երակային. Ժամանակին դիմում է մասնագետին, նույնիսկ սկզբնական փուլում թույլ կտա կանխել հետագա զարգացմանը հիվանդության. Ընդ առաջընթացի հիվանդության ձևավորվում է քրոնիկ venarum անբավարարություն.
Ախտորոշում varices ընդլայնման երակային
"Ոսկե" ստանդարտ համարվում է ախտորոշման ՈՒԼՏՐԱՁԱՅՆԱՅԻՆ ստորին վերջույթների երակների, որի դեպքում որոշվում են ազդակիր երակային. Այս սկզբունքի վրա է կառուցվում անատոմիական դասակարգումը varices հիվանդության նշելով փոփոխված նավի. Օրինակ, պարտությունը մեծ subcutaneous վիեննայի ավելի բարձր կամ ավելի ցածր է ծունկը, փոքր subcutaneous եւ veins. Կասկածելի տվյալների ոչ ինվազիվ մեթոդների դիմում են վիրահատական մեթոդների հետազոտությունների, օրինակ venography (ներերակային կառավարման հակադրություն գործակալ նպատակով վիճակի գնահատման երակային համակարգի).
Բուժում varices ընդլայնման երակային
Բուժում ՝ առանց վիրահատության ՝ varices ընդլայնման veins ստորին վերջույթների արդյունքներ է տալիս միայն դեբյուտը հիվանդության, երբ մաշկային դրսևորումները խիստ արտահայտված է, և միայն չափավոր նվազեցնում են աշխատունակությունը:
Դա վիրաբուժական հիվանդություն, ամբողջական ապաքինում, որը հնարավոր է միայն վիրահատական բուժման:
- Phlebectomy - վիրաբուժական հեռացումը varices-ընդլայնված veins. Գործողության նպատակն է վերացնել պաթոլոգիական վերականգնել արյան հեռացնելով հիմնական կոճղերը մեծ կամ փոքր subcutaneous երակները, ինչպես նաև ligation շփումը երակային. Տարբերում են մի քանի տեսակի գործառնություններ. Նրանք կիրառելի են գրեթե միշտ, նույնիսկ բարդ դեպքերում: Բոլոր այդ մեթոդների հեռացվում մասը երակային, որ տպավորված է, իսկ առողջ հատվածները վիեննայի պահպանվում են: Վիեննա որքան էլ նրբորեն կրթության, այլ ոչ թե կտրել են հյուսվածքների, որը նվազեցնում է օպերացիոն վնասվածք: Նույնը տեղի է ունենում, երբ օգտագործվում է վիրաբուժական տեխնիկայի, եւ, բացի այդ, այս դեպքում առաջանում է ավելի քիչ bruising, քանի որ սառը ջղաձգություն նվազեցնում է արյունահոսությունը ։
- Sclerotherapy - ներածություն ընդլայնված վիեննա հատուկ նյութեր (sclerosant), որն առաջացնում է "ձողիկներ" պատի երակային արյան հոսքի դադարեցման հետ-ի դրան: Արդյունքում բացակայում է ախտաբանական վերականգնել արյան, չեզոքացվում է կոսմետիկ թերությունը, քանի որ վիեննա residat եւ դառնում է անտեսանելի. Sclerotherapy արդյունավետ է միայն այն ժամանակ, երբ ընդլայնման մանր ճյուղերի հիմնական միավոր հրազեն, ինչը սահմանափակում է նրա կիրառման դեպքում մեծ ծանրությունը գործընթացը. Առավելությունը sclerotherapy բացակայությունն է scarring, անհրաժեշտության հոսպիտալացման. Հետո sclerosing երակների հատուկ վերականգնողական չի պահանջվում:
- Լազերային coagulum - մեթոդը, որը հիմնված է ոչնչացման պատի երակային միջոցով ջերմ ազդեցության լազերային, ինչի արդյունքում տեղի է ունենում "սպայկա" venarum քեզ. Ցուցադրվել է միայն այն ժամանակ, երբ ընդլայնման երակային ոչ ավելի, քան 10 մմ Մեթոդը կապված անցկացման անզգայացման. Cosmetically նախընտրելի, բայց ինչպես եւ հեռացնելուց հետո երակային պահանջում է վաղ ակտիվացում հիվանդին, ինչպես նաեւ երկարատեւ առաձգական սեղմում.